OTC類似薬品

【「日本は外来診療と薬剤費が多すぎる」…自民・維新が医療費削減で息を合わせた　最初の狙いはOTC類似薬 】 という見出しのネットニュースを見た

医療費削減による現役世代の保険料引き下げを掲げて社会保障改革を進めたい維新の提言により、医療制度改革の議論が活発になっている。
このままいけば、医療費はさらに膨張して現役世代に保険料負担が重くのしかかってしまうようだ。
現役世代の保険料負担というのは「社会保険料」である。この「社会保険料」は労使折半の為、会社負担もかなり大きいのだ。確かにこの「社会保険料」はもっと安くしていただきたい。
我々のような零細法人開業医でも切実である。

OTCとは、「オーバー・ザ・カウンター」の意で、OTC薬は薬局のカウンター越しに販売される市販薬のことを指す。

歯科領域では消炎鎮痛剤、口腔内軟膏、含嗽剤（うがい薬）などが見直しの議題に上がっているという。

簡単に言うと、病院で処方箋を出すと薬代は多くの場合３割負担で済むが、これをドラッグストアなどで購入すると１０割負担となるということだ。
（ただし、院内処方緒の場合は処方料や薬剤報提供料等の点数が加算されるため、金額差は多少是正される）
政府の方針としてはドラッグストアなどで患者自らが薬を購入し、保険適応の薬を減らすことにより国民医療費の削減を実現したいという事のようだ。

社会保険料の負担引き下げを目指すのなら、どこかを削らなければならないだろう。ジェネリック医薬品への転換だけでは難しいとなれば、薬局・薬店・ドラッグストアなどで処方せん無しで購入できる医薬品 の普及も仕方がないと思うのだが…？

確かに「念のためのお薬を出しておきましょう…」「湿布薬などを多めに出しましょう…」などという処方ケースは保険の無駄遣いである。将来は アメリカのように歯科治療は全て保険外…なんてことが起こり得る可能性もある。

所沢市の国民健康保険課でもジェネリック医薬品を推奨しているが、「OTC類似薬品保険外」の推奨も現実的だろう…